河北腹腔引流管服务至上

原发性自发性气胸（***）是气胸的一种，是指在没有外伤或其他人为等明显外因因素的情况下，肺实质或脏层胸膜出现破裂，导致空气从肺经脏层胸膜进入胸膜腔积气，进而导致肺脏塌陷，并引起胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。可分为原发性和继发性。其发病机制多认为是因为胸膜下各种原因引起的微小泡或肺大疱形成并破裂而引起的。其次是跟身高和体型也有关系，由于高度发育快而胸廓的宽度发育慢，且胸膜腔负压从胸底至胸顶递增，所以胸顶部肺泡比底部有更大的膨胀压力，瘦高体型患者尤为明显。***自发性气胸在当下现代医疗水平下并非难题，然而该病具有反复发作的特点，故其预防的意义远远大于***意义。规格配件齐全，直接可在病床边进行微创操作，节约患者费用。河北腹腔引流管服务至上

临床***肺*常用的***方法是肺叶切除术，手术结束后均需予以胸腔闭式引流处理。留置引流管的***目的在于重建胸腔内负压环境，将胸腔内残留的积气、积液彻底排出体外，有助于肺组织快速复张及消灭残腔。留置引流管常常选择猪尾导管进行胸腹腔积液的引流，其优势在于一下第三个方面：

（3）由于猪尾环圈导管柔软细小，故患者术后带管可自由活动，患者自理能力相对较高，患者对此种引流方式的接受程度高，疼痛感小，患者满意度也相应随之升高。 青海经皮肝穿刺胆道引流管推荐咨询留置引流导管由导管和内芯组成,分直型和弯型；内芯由座和实心内芯、空心内芯组成。

 该病为肝胆外科常见的重症***疾病，目前主要***措施为穿刺刺置管引流，经常需要来联合超声科或者是超声介入科专人配合联合穿刺；需使用**穿刺探头或者是联合穿刺包配件，如穿刺槽或穿刺架等，相对比较麻烦。     然而，具备一定穿刺置管操作经验和超声医学基础的医生，可以应用普通腹部探头，单人、徒手完成穿刺置管引流术。其操作要点如下：超声定位病灶，避开重要血管和胆管，标记比较好入路体表进针点。局部浸润麻醉（至肝包膜）后，在穿刺点切开皮肤5mm，一手持探头，实施全程监控，另一手持装配好的8.5Fr引流套管进行徒手穿刺，双手配合调整穿刺角度、方向、深度；经过正常肝组织3cm左右到达脓腔。（若经过正常肝组织过薄，脓液高压渗至腹腔，导致腹膜炎，故穿刺路径应经过正常肝组织3cm比较适宜）退出内芯针后，回抽5-10ml脓液留作病原学检查，固定金属平头管方位同时顺势推送引流管至脓腔内（一般引流管进入6-10cm时，有一定的阻力感，提示引流管末端已自然盘旋为猪尾形态，并已抵达脓腔底部）。固定导管。

将科室护理人员进行分组，每组竞聘1名组长。每名护士分管一定数量的床位，也即为这些床位的责任护士。每天早晨所有护理人员在组长的带领下对全组负责的患者进行查房交班，了解患者的夜间情况，并初步确定白班护理人员的注意事项，按照护理程序对分管患者实施相应的护理。责任护士对于自己所分管的患者应给予更多的关注，在患者入院后主动与患者及家属进行沟通，通过翻阅病历了解患者的病情[1]。以患者及家属可以接受的方式给予患者健康教育和心理疏导等。在这个模式下，护理人员不仅是机械地执行医嘱，而是以患者为中心，充分了解患者的生理、心理等特点之后，给予患者综合护理，提供的是一个整体、连续性的服务，不仅增加了护理人员的责任感，并且能增加患者的安全感，充分调动患者的主观能动性。

凌捷ISA型管开口边缘圆滑可以减少组织损伤，且有360度密集小圆孔可以多方位引流。

***结核性胸腔积液，用胸腔闭式引流

 然而传统的常规胸腔穿刺抽液疗法有诸多弊端：胸膜粘连、胸液包裹、医源性气胸等并发症时常发生；且反复穿刺病人痛苦大不说，还增加了经济负担！     经过临床实验证明，采用一次性留置引流导管胸腔闭式引流进行***结核性胸腔积液，比传统的常规穿刺抽液***更安全，引流更为彻底，可减少胸膜粘连、胸液包裹等并发症的发生，减少患者住院时间。数据来源：《一次性引流导管胸腔闭式引流与常规胸腔穿刺放液***结核性胸腔积液121例临床比较分析》 引流导管I型360度螺旋侧孔设计，有效保障引流通畅。青海经皮肝穿刺胆道引流管推荐咨询

凌捷引流管ISA型管体透明带显影线可以在X光下显影。河北腹腔引流管服务至上

CT引导下穿刺抽吸引流术可采用GE16Lightspeed螺旋CT进行扫描定位病灶位置，并且规划好穿刺路径及穿刺深度。在抽吸脓液的过程中，取适量的脓液装入无菌试管送细菌培养和药敏实验（后期可根据药敏实验的结果，进行******）。尽量将脓液抽干净，可从引流导管侧腔用药物进行反复灌洗3~5次，直到抽出液体变清亮。注意！！！若是脓肿抽吸不完全，则可以采用导丝引导置入猪尾巴引流管，置管后复查CT证实导管尾端盘曲良好，抽吸顺畅，皮肤缝线固定引流管，包扎切口，外接引流袋。病人回到病房后，可每天用药物冲洗脓腔2~3次，同时应用全身******。对于局部多处包裹性积脓患者行多部位分次穿刺抽吸引流脓液。河北腹腔引流管服务至上

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